Inlays und hochwertige Zahnfüllungen: Was zahlt die Zahnzusatzversicherung?

Zahlt eine Zahnzusatzversicherung hochwertige Zahnfüllungen und Keramik-Inlays? Gute Tarife können hier einen erheblichen Unterschied machen – denn gerade bei Inlays können mehrere hundert Euro Eigenanteil pro Zahn entstehen.

Dabei muss zunächst zwischen zwei Leistungsbereichen unterschieden werden:

• Zahnbehandlung: beispielsweise hochwertige Kompositfüllungen
• Zahnersatz: je nach Tarifdefinition beispielsweise Keramik- oder Gold-Inlays

Für Verbraucher ist diese Unterscheidung wichtig, weil ein Tarif für Zahnbehandlung 100 Prozent erstatten kann, während für Inlays ein anderer Erstattungssatz gilt.

Ein guter Zahntarif sollte deshalb nicht nur Implantate und Kronen absichern, sondern auch hochwertige Maßnahmen zum Erhalt noch vorhandener Zähne.

Kurzantwort: Was kostet ein Inlay?

Die tatsächlichen Kosten hängen von Material, Größe, Zahnarzthonorar und Labor ab.

Für Inlays können insgesamt mehrere hundert Euro entstehen.

Die Allianz nennt aktuell beispielsweise eine Bandbreite von ungefähr 250 bis 900 Euro.

Ein hochwertiges Keramik-Inlay kann damit deutlich teurer sein als eine normale Füllungsversorgung.

Was ist überhaupt ein Inlay?

Ein Inlay ist eine individuell angefertigte Einlagefüllung.

Anders als eine klassische plastische Füllung wird das Inlay nicht einfach direkt im Zahn modelliert.

Es wird passend zur entstandenen Kavität gefertigt und anschließend dauerhaft in den Zahn eingesetzt.

Wann wird ein Inlay verwendet?

Inlays kommen insbesondere infrage, wenn ein Defekt für eine einfache Füllung relativ groß ist, aber noch genügend gesunde Zahnsubstanz vorhanden ist, sodass keine vollständige Krone benötigt wird.

Das Ziel ist der Zahnerhalt.

Damit liegt das Inlay gewissermaßen zwischen klassischer Füllung und Krone.

Welche Inlay-Materialien gibt es?

Zu den bekannten Varianten gehören:

• Keramik-Inlays,
• Gold-Inlays und
• weitere labor- oder computergestützt gefertigte Versorgungen.

Heute sind Keramik-Inlays besonders beliebt, weil sie farblich an den natürlichen Zahn angepasst werden können.

Warum ist ein Keramik-Inlay so teuer?

Die Kosten bestehen nicht nur aus dem Einsetzen des Inlays.

Je nach Verfahren entstehen Aufwendungen für:

• Präparation des Zahns,
• Abformung oder digitalen Scan,
• zahntechnische Herstellung,
• hochwertige Keramik,
• individuelle Anpassung und
• adhäsive Befestigung.

Gerade Material- und Laborkosten können einen erheblichen Teil der Rechnung ausmachen.

Was zahlt die gesetzliche Krankenkasse beim Inlay?

Die gesetzliche Krankenkasse übernimmt grundsätzlich die Kosten im Rahmen der vorgesehenen Standardversorgung.

Wer sich für eine darüber hinausgehende hochwertige Inlayversorgung entscheidet, muss die Mehrkosten ohne Zusatzversicherung grundsätzlich selbst tragen.

Dadurch kann trotz GKV-Leistung ein erheblicher Eigenanteil entstehen.

Beispiel: Keramik-Inlay für 900 Euro

Die Allianz verwendet aktuell ein Erstattungsbeispiel mit einem zweiflächigen Keramik-Inlay für 900 Euro.

Dabei werden beispielhaft 40 Euro GKV-Leistung angesetzt.

Ohne Zahnzusatzversicherung verblieben damit 860 Euro.

Das zeigt, warum Inlays bei der Auswahl einer Zahnzusatzversicherung nicht ignoriert werden sollten.

Allianz MeinZahnschutz: interessantes Inlay-Beispiel

Besonders anschaulich ist der Unterschied zwischen verschiedenen Erstattungsstufen bei Allianz MeinZahnschutz.

Beim genannten 900-Euro-Inlay zeigt Allianz aktuell folgende Modellrechnung:

• MeinZahnschutz 75: 225 Euro Eigenanteil,
• MeinZahnschutz 90: 90 Euro Eigenanteil,
• MeinZahnschutz 100: 0 Euro Eigenanteil.

Daran erkennt man sehr gut, was 75, 90 und 100 Prozent bei einer konkreten hochwertigen Versorgung bedeuten können.

Ist ein 100-Prozent-Tarif bei Inlays immer notwendig?

Nein.

Das Beispiel zeigt gleichzeitig, warum ein 90-Prozent-Tarif für viele Verbraucher ein sehr gutes Preis-Leistungs-Verhältnis bieten kann.

Bei einer 900-Euro-Versorgung beträgt der Unterschied zwischen 90 und 100 Prozent im genannten Beispiel 90 Euro.

Wenn der 90-Prozent-Tarif langfristig deutlich günstiger ist, kann es wirtschaftlich durchaus sinnvoll sein, einen kleinen Eigenanteil selbst zu tragen.

100 Prozent sind komfortabler – aber nicht automatisch das beste Preis-Leistungs-Verhältnis.

Was ist der Unterschied zwischen Inlay und Kompositfüllung?

Eine Kompositfüllung wird in der Regel direkt im Zahn verarbeitet.

Ein Inlay wird dagegen individuell gefertigt und anschließend eingesetzt.

Beide können ästhetisch hochwertig sein, unterscheiden sich aber in Herstellung, Einsatzgebiet und Kosten.

Wie teuer sind hochwertige Kompositfüllungen?

Die Kosten hängen unter anderem von Größe und Aufwand ab.

Für hochwertige Mehrschicht- oder Adhäsivtechniken können Mehrkosten gegenüber der gesetzlichen Versorgung entstehen.

Diese Beträge sind normalerweise deutlich geringer als bei Implantaten – können sich über viele Jahre und mehrere Zähne aber summieren.

Warum sind 100 Prozent Zahnbehandlung interessant?

Bei vielen modernen Zahntarifen ist Zahnbehandlung sogar besser abgesichert als Zahnersatz.

Ein Tarif kann beispielsweise 75 oder 90 Prozent für Zahnersatz zahlen, aber 100 Prozent für hochwertige Füllungen.

Das ist durchaus sinnvoll.

Eine gute Zahnzusatzversicherung sollte nicht erst dann leisten, wenn ein Zahn verloren ist. Sie sollte idealerweise bereits Maßnahmen unterstützen, die einen natürlichen Zahn möglichst lange erhalten.

Allianz als Beispiel für 100 Prozent Zahnbehandlung

Allianz MeinZahnschutz übernimmt in allen drei aktuellen Tarifstufen 100 Prozent für tariflich versicherte hochwertige Kompositfüllungen.

Damit unterscheiden sich die Tarife bei solchen Zahnbehandlungen weniger stark als beim Zahnersatz.

Für Verbraucher, die primär einen soliden Schutz für Zahnerhalt wünschen, kann deshalb auch eine niedrigere Zahnersatzstufe interessant sein.

LKH ZahnUpgrade: Zahnbehandlung und Zahnersatz nach Tarifstufe

Die LKH verfolgt ein anderes Konzept.

Beim ZahnUpgrade orientiert sich auch die Erstattung für Zahnbehandlungen an der gewählten Tarifstufe.

Aktuell nennt die LKH:

• ZahnUpgrade 50: 50 Prozent,
• ZahnUpgrade 70+: 70 Prozent beziehungsweise 75 Prozent mit BonusPlus,
• ZahnUpgrade 90+: 90 Prozent beziehungsweise 95 oder 100 Prozent mit BonusPlus.

Dazu zählen laut LKH beispielsweise hochwertige Füllungen, Wurzelbehandlungen und Parodontosebehandlungen.

Das macht insbesondere ZahnUpgrade 90+ zu einer interessanten Lösung, wenn Zahnerhalt und Zahnersatz gemeinsam auf hohem Niveau abgesichert werden sollen.

Warum sollte man nicht nur Implantate vergleichen?

Implantate sind spektakulär teuer und werden deshalb bei Tarifvergleichen stark hervorgehoben.

Im Alltag können jedoch ganz andere Leistungen häufiger relevant werden:

• Kompositfüllungen,
• Inlays,
• Wurzelbehandlungen,
• Parodontalbehandlungen und
• professionelle Zahnreinigung.

Ein Tarif, der nur bei Zahnersatz stark ist, aber beim Zahnerhalt Schwächen besitzt, muss deshalb nicht die beste Lösung sein.

Inlay oder Krone – was ist besser?

Das ist keine Versicherungs-, sondern eine zahnmedizinische Entscheidung.

Grundsätzlich soll möglichst viel gesunde Zahnsubstanz erhalten bleiben.

Welche Versorgung medizinisch sinnvoll ist, hängt von Größe und Lage des Defekts, Zahnsubstanz, Bisssituation und weiteren Faktoren ab.

Was ist ein Onlay?

Ein Onlay ist eine weiter ausgedehnte indirekte Versorgung, die zusätzlich Teile der Kaufläche beziehungsweise Zahnhöcker bedecken kann.

Auch hier können hochwertige Keramiklösungen erhebliche Kosten verursachen.

Bei der Zahnzusatzversicherung sollte deshalb nicht ausschließlich nach dem Begriff „Inlay“ gesucht werden, sondern geprüft werden, welche indirekten Restaurationsformen tariflich erfasst sind.

Was ist ein Overlay?

Ein Overlay bedeckt einen noch größeren Anteil der Zahnoberfläche.

Die Übergänge zwischen Inlay, Onlay, Overlay, Teilkrone und Krone können je nach konkreter Versorgung fließend erscheinen.

Für die Versicherungsleistung ist deshalb letztlich die tatsächliche zahnärztliche Abrechnung und Tarifdefinition entscheidend.

Material- und Laborkosten nicht vergessen

Gerade bei Keramik-Inlays entsteht ein erheblicher Teil der Kosten durch die Herstellung.

Deshalb sollten auch die Material- und Laborregelungen des Tarifs geprüft werden.

Ein nomineller 100-Prozent-Tarif ist nur dann vollständig überzeugend, wenn auch die zugrunde liegenden erstattungsfähigen Kosten großzügig definiert sind.

Praxisfall 1: 30 Jahre und erste größere Füllung

Hier kann eine hochwertige Kompositfüllung medizinisch und ästhetisch sinnvoll sein.

Ein Tarif mit 100 Prozent Zahnbehandlung kann die Mehrkosten auffangen, sofern der Versicherungsfall erst nach Vertragsabschluss eingetreten ist.

Praxisfall 2: Keramik-Inlay für 900 Euro

Jetzt wird der Erstattungssatz deutlich sichtbarer.

Ein 90-Prozent-Tarif kann bereits einen sehr großen Teil der Kosten übernehmen, während ein 100-Prozent-Tarif bei tariflich vollständiger Anerkennung den Eigenanteil weiter reduzieren kann.

Praxisfall 3: Zahnarzt hat das Inlay bereits angeraten

Dann ist ein Neuabschluss für genau diese Behandlung normalerweise zu spät.

Auch ein Tarif ohne Wartezeit macht eine bereits angeratene Versorgung nicht automatisch zu einem neuen Versicherungsfall.

Welche Leistungen sollte ein guter Tarif für Zahnerhalt besitzen?

1. hochwertige Kompositfüllungen,
2. Inlays beziehungsweise hochwertige indirekte Versorgungen,
3. Wurzelbehandlungen,
4. Parodontalbehandlungen,
5. Prophylaxe und Zahnreinigung sowie
6. eine praxisgerechte GOZ-Regelung.

FAQ: Inlays und Zahnzusatzversicherung

Zahlt die Zahnzusatzversicherung ein Keramik-Inlay?

Bei leistungsstarken Tarifen ja. Die Höhe der Erstattung richtet sich nach dem jeweiligen Tarif, den erstattungsfähigen Kosten und gegebenenfalls der Zahnstaffel.

Was kostet ein Inlay?

Je nach Material, Größe und Aufwand können mehrere hundert Euro entstehen. Allianz nennt aktuell eine Größenordnung von etwa 250 bis 900 Euro.

Was zahlt die Krankenkasse für ein Keramik-Inlay?

Die gesetzliche Krankenkasse beteiligt sich grundsätzlich nur im Rahmen der vorgesehenen Standardversorgung. Die Mehrkosten einer hochwertigen Inlayversorgung können beim Patienten verbleiben.

Was ist besser: Kompositfüllung oder Keramik-Inlay?

Das hängt von Defektgröße und medizinischer Situation ab. Die Entscheidung sollte der Zahnarzt gemeinsam mit dem Patienten treffen.

Zahlt Zahnzusatz auch hochwertige Kunststofffüllungen?

Viele gute Tarife erstatten hochwertige Kompositfüllungen. Einige aktuelle Tarife leisten dafür sogar 100 Prozent.

Sind Inlays Zahnersatz oder Zahnbehandlung?

Die tarifliche Einordnung kann sich unterscheiden. Deshalb sollte bei einem Vergleich ausdrücklich geprüft werden, unter welchem Leistungsbereich Inlays versichert sind.

Fazit: Gute Zahnversicherung beginnt beim Zahnerhalt

Eine leistungsstarke Zahnzusatzversicherung sollte nicht erst bezahlen, wenn ein Zahn durch ein Implantat ersetzt werden muss.

Hochwertige Füllungen, Inlays, Wurzel- und Parodontalbehandlungen können dazu beitragen, natürliche Zähne möglichst lange zu erhalten.

Gerade Keramik-Inlays können mit mehreren hundert Euro pro Zahn teuer werden.

Tarife mit 90 Prozent bieten dabei häufig bereits ein sehr gutes Preis-Leistungs-Verhältnis. Wer möglichst geringe Eigenanteile möchte, kann einen hochwertigen 100-Prozent-Tarif wählen.

Beim Vergleich sollten deshalb Zahnersatz und Zahnbehandlung immer gemeinsam betrachtet werden.