Zahnzusatzversicherung Janitos JA dental plus

Leistungen auf einen Blick

In der Tarifbeschreibung der Zahnzusatzversicherung Janitos JA dental plus haben wir die Details des Tarifs übersichtlich für Sie dargestellt. Überzeugen Sie sich von der hohen Qualität unserer Tarife und berechnen Sie jetzt Ihren individuellen Top-Tarif.

Zahnzusatzversicherung Janitos

JA dental plus


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Zahnersatz Janitos JA dental plus

Erstattungshöhe

Zusammen mit der GKV-Leistung bekommen Sie 90% des erstattungsfähigen Rechnungsbetrages, sofern bei Behandlungsbeginn nachgewiesen wird, dass in den letzten 10 Jahren jährlich eine Zahnprophylaxe durchgeführt wurde. Kann diese jährliche Zahnprophylaxe nur für 5 Jahre nachgewiesen werden, reduziert sich der Erstattungssatz auf 85%. Wenn Sie keinen Nachweis erbringen können, beträgt der Erstattungssatz 80%.

Inlays

Zusammen mit der GKV-Leistung bekommen Sie 90% des erstattungsfähigen Rechnungsbetrages, sofern bei Behandlungsbeginn nachgewiesen wird, dass in den letzten 10 Jahren jährlich eine Zahnprophylaxe durchgeführt wurde. Kann diese jährliche Zahnprophylaxe nur für 5 Jahre nachgewiesen werden, reduziert sich der Erstattungssatz auf 85%. Wenn Sie keinen Nachweis erbringen können, beträgt der Erstattungssatz 80%. Mitversichert sind auch Kunststofffüllungen.

Implantate

Zusammen mit der GKV-Leistung bekommen Sie 90% des erstattungsfähigen Rechnungsbetrages, sofern bei Behandlungsbeginn nachgewiesen wird, dass in den letzten 10 Jahren jährlich eine Zahnprophylaxe durchgeführt wurde. Kann diese jährliche Zahnprophylaxe nur für 5 Jahre nachgewiesen werden, reduziert sich der Erstattungssatz auf 85%. Wenn Sie keinen Nachweis erbringen können, beträgt der Erstattungssatz 80%. Zu den implantologischen Leistungen gehören auch chirurgische Leistungen (z.B. für Aufbau des Kieferknochens) sowie Vor- und Nachbehandlungen. Der Tarif beschränkt die Anzahl der Implantate nicht.

Höchstgrenzen

Während der ersten 48 Monate ab Versicherungsbeginn des Tarifes gelten folgende Höchstgrenzen für die Erstattung: in den ersten 12 Monaten 1000 EUR, in den ersten 24 Monaten 2000 EUR, in den ersten 36 Monaten 3000 EUR und in den ersten 48 Monaten 4000 EUR. Danach gibt es keine Höchstgrenzen mehr. Für unfallbedingte Zahnersatzmassnahmen gelten keine Höchstgrenzen.

Zahnbehandlung Janitos JA dental plus

Erstattungshöhe

Sie bekommen 100% der Aufwendungen für Wurzelbehandlungen, Wurzelspitzenresektionen, Parodontosebehandlungen und für die Eingliederung von Aufbissbehelfen und Schienen, soweit diese nicht im Rahmen einer kieferorthopädischen Behandlung anfallen. Voraussetzung für die Leistungen ist, dass kein Anspruch gegenüber der GKV besteht.

Höchstgrenzen

keine

Zahnvorsorge Janitos JA dental plus

Professionelle Zahnreinigung

Die erstattungsfähigen Aufwendungen für eine professionelle Zahnreinigung werden zu 90%, max. 90 EUR pro Jahr übernommen.

Kieferorthopädie Janitos JA dental plus

Kieferorthopädie für Kinder

Der Tarif ersetzt 80% der erstattungsfähigen Aufwendungen, sofern kein Anspruch gegenüber der GKV besteht und die Behandlung medizinisch notwendig ist. Dies ist bei Kindern und Jugendlichen, die das 18. Lebensjahr noch nicht vollendet haben, dann der Fall, wenn eine Einstufung in KIG1 oder KIG2 vorgenommen wurde. Die Erstattung der Aufwendungen für eine versicherte Person ist auf 4000 EUR während der gesamten Laufzeit des Vertrages begrenzt. Außerdem gelten in den ersten 48 Monaten folgende Höchstgrenzen für die Erstattung: in den ersten 12 Monaten 500 EUR, in den ersten 24 Monaten 1000 EUR, in den ersten 36 Monaten 1500 EUR und in den ersten 48 Monaten 2000 EUR. Für unfallbedingte kieferorthopädische Behandlungen gelten die Höchstgrenzen in den ersten 48 Monaten nicht.

Kieferorthopädie für Erwachsene

nicht versichert


Sonstige Leistungen Janitos JA dental plus

Wartezeit

Für Zahnreinigung gelten 3 Monate, für alle anderen Leistungen 8 Monate Wartezeit.

Fehlende Zähne

Ein fehlender Zahn kann ohne Einschränkung mitversichert werden. Fehlen 2 Zähne, werden die Höchstgrenzen für Zahnersatz auf folgende Beträge reduziert: in den ersten 12 Monaten 300 EUR, in den ersten 24 Monaten 600 EUR, in den ersten 36 Monaten 900 EUR und in den ersten 48 Monaten 1200 EUR. Bei 3 fehlenden Zähnen werden die letztgenannten Höchstbeträge nochmals halbiert. Fehlen bei Antragstellung mehr als 3 Zähne oder besteht bereits eine voll- oder teilprothetische Versorgung, so ist ein Vertragsabschluss nicht mehr möglich.

Preisverzeichnis für Material- und Labor

Dem Tarif liegt kein Preis-/Leistungsverzeichnis für Laborleistungen zugrunde.

Alterungsrückstellungen

Bei diesem Tarif werden keine Alterungsrückstellungen gebildet. Für Erwachsene steigt der Beitrag bis zum 68. Lebensjahr jährlich geringfügig an. Danach sinken die Beiträge leicht.

Zusatzleistungen

Als Nebenleistung werden die Akupunktur zur Schmerzbehandlung und die Vollnarkose bis zu einem Rechnungsbetrag von 250 EUR je Versicherungsjahr erstattet, soweit sie in direktem Zusammenhang mit einer Zahnersatz- oder Zahnbehandlungsmaßnahme anfallen, für die Versicherungsschutz besteht. Die Aufwendungen werden zum jeweils maßgebenden Erstattungssatz der Hauptleistung ersetzt.

Sonstige Besonderheiten

Bei Zahnersatzmaßnahmen und kieferorthopädischen Behandlungen mit einem voraussichtlichen Rechnungsbetrag von mehr als 1000 EUR, ist dem Versicherer vorab ein Heil- und Kostenplan zur Prüfung einzureichen. Der Versicherer erstattet die Kosten für die Erstellung eines Heil- und Kostenplanes und verpflichtet sich, diesen unverzüglich zu prüfen und Ihnen über die zu erwartende Versicherungsleistung Auskunft zu geben. Damit haben Sie vor der Behandlung Klarheit über die Erstattungshöhe. Wird der Heil- und Kostenplan nicht vorgelegt, werden die über 1000 EUR liegenden Aufwendungen nur zu 50% der Tarifleistung erstattet.


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