DFV ZahnSchutz Exklusiv 100 im Test: 100 % Zahnersatz & Zahnbehandlung

DFV ZahnSchutz Exklusiv 100 ist der leistungsstärkste Zahnzusatztarif der Deutschen Familienversicherung. Der Tarif übernimmt grundsätzlich 100 Prozent der erstattungsfähigen Restkosten für Zahnbehandlung und Zahnersatz nach Vorleistung der gesetzlichen Krankenversicherung oder eines anderen Kostenträgers.

Zum Leistungsumfang gehören unter anderem Implantate, Inlays, Veneers bis Zahn 8, Knochenaufbau, hochwertige Füllungen, Wurzel- und Parodontalbehandlungen sowie Kieferorthopädie.

Zusätzlich stehen bis zu 200 Euro pro Kalenderjahr für Prophylaxemaßnahmen zur Verfügung. Auch Zahn-Bleaching wird innerhalb dieses Budgets einmal innerhalb von drei Kalenderjahren berücksichtigt.

Besonders interessant: Die DFV verzichtet auf klassische Gesundheitsfragen. Fehlende Zähne verhindern den Abschluss grundsätzlich nicht. Allerdings sind bereits bei Antragstellung fehlende, beschädigte oder erkrankte Zähne sowie bekannte, angeratene oder bereits begonnene Behandlungen nicht mitversichert.

DFV ZahnSchutz Exklusiv 100 kurz zusammengefasst

Die Kurzfassung: Exklusiv 100 übernimmt grundsätzlich 100 Prozent der erstattungsfähigen Restkosten für Zahnbehandlung und Zahnersatz.

Implantate, Inlays, Veneers und Knochenaufbau sind versichert.

Hochwertige Füllungen, Wurzelbehandlungen und Parodontalbehandlungen werden ebenfalls mit 100 Prozent berücksichtigt.

Für Prophylaxemaßnahmen stehen maximal 200 Euro pro Kalenderjahr zur Verfügung.

Kieferorthopädie ist für Kinder und Erwachsene abgesichert.

Eine klassische Wartezeit gibt es nicht.

100 Prozent Zahnersatz

Der wichtigste Vorteil des Exklusiv-Tarifs ist sein Erstattungsniveau.

Für erstattungsfähigen Zahnersatz werden 100 Prozent der nach Vorleistung der gesetzlichen Krankenversicherung oder eines anderen Kostenträgers verbleibenden Aufwendungen übernommen.

Dazu gehören unter anderem:

• Kronen und Teilkronen
• Brücken
• Prothesen
• Implantate
• implantatgetragener Zahnersatz
• Inlays
• Veneers bis Zahn 8
• Knochenaufbau im Rahmen einer Implantatversorgung
• Material- und Laborkosten im tariflichen Rahmen

Zahlt DFV Exklusiv wirklich 100 Prozent?

Grundsätzlich ja – allerdings beziehen sich die 100 Prozent immer auf die erstattungsfähigen Aufwendungen beziehungsweise Restkosten.

Die Tarifbedingungen und Leistungsgrenzen bleiben deshalb entscheidend.

Zu beachten sind insbesondere die Leistungsstaffel der ersten 48 Monate, die medizinische Notwendigkeit und die Gebührenregelungen.

Bereits vor Versicherungsbeginn bestehende Schäden oder angeratene beziehungsweise begonnene Behandlungen werden durch einen Neuabschluss nicht nachträglich versichert.

Implantate

Implantate gehören ausdrücklich zum Versicherungsschutz.

Im Exklusiv-100-Tarif werden die erstattungsfähigen Restkosten grundsätzlich zu 100 Prozent übernommen.

Das ist bei größeren Implantatversorgungen besonders relevant, da schnell Rechnungsbeträge von mehreren Tausend Euro entstehen können.

Knochenaufbau

Auch medizinisch notwendiger Knochenaufbau im Rahmen einer Implantatversorgung ist versichert.

Damit umfasst die Implantatleistung nicht nur das eigentliche Implantat und den darauf befestigten Zahnersatz.

Inlays und Veneers

Inlays gehören ebenfalls zum versicherten Leistungsumfang.

Auch Keramikblendschalen beziehungsweise Veneers werden berücksichtigt. Der aktuelle Tarifvergleich weist die Leistung bis Zahn 8 aus.

100 Prozent Zahnbehandlung

Exklusiv 100 bietet auch im Bereich Zahnerhalt das maximale Erstattungsniveau der DFV-Serie.

Zu den versicherten Leistungen gehören unter anderem:

• hochwertige Füllungen
• Wurzelbehandlungen
• Parodontalbehandlungen
• Fissurenversiegelungen im Rahmen der Prophylaxe

Die erstattungsfähigen Restkosten werden grundsätzlich zu 100 Prozent berücksichtigt.

Wurzelbehandlung

Wurzelbehandlungen sind mitversichert.

Das ist für uns ein wichtiger Bestandteil eines leistungsstarken Zahnzusatztarifs, weil Zahnerhalt langfristig häufig sinnvoller ist als die spätere Versorgung einer Zahnlücke.

Parodontitis

Auch Parodontalbehandlungen gehören zum Leistungskatalog.

Wichtig ist jedoch die Trennung zwischen zukünftigen Erkrankungen und bereits bei Antragstellung vorhandenen Zahnschäden beziehungsweise bekannten Behandlungen.

Professionelle Zahnreinigung und Prophylaxe

Für Zahnprophylaxe stehen im Exklusiv-100-Tarif 100 Prozent bis maximal 200 Euro pro Kalenderjahr zur Verfügung.

Hierunter können beispielsweise professionelle Zahnreinigungen und weitere tariflich versicherte Prophylaxemaßnahmen fallen.

200 Euro jährlich sind für viele Versicherte ein gut nutzbares Budget.

Bleaching

Auch Zahnaufhellung beziehungsweise Bleaching ist versichert.

Die Leistung beträgt 100 Prozent im Rahmen des maximalen Prophylaxebudgets von 200 Euro und kann einmal innerhalb von drei Kalenderjahren genutzt werden.

Wichtig: Es handelt sich damit nicht um ein zusätzliches separates 200-Euro-Bleaching-Budget neben der Prophylaxe.

Schmerzausschaltung

Besondere Maßnahmen zur Schmerzausschaltung werden ebenfalls berücksichtigt.

Im Exklusiv-Tarif beträgt die Erstattung 100 Prozent der erstattungsfähigen Aufwendungen im Zusammenhang mit Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie.

Kieferorthopädie für Kinder

Auch im Bereich Kieferorthopädie ist Exklusiv 100 stark aufgestellt.

Ohne GKV-Vorleistung stehen bei Kindern und Jugendlichen bis zu 2.000 Euro je Versicherungsfall zur Verfügung.

Bei GKV-Vorleistung werden grundsätzlich 100 Prozent der verbleibenden erstattungsfähigen Restkosten berücksichtigt.

Welche KFO-Leistungen sind enthalten?

• Mini-Brackets
• Kunststoff- und Keramikbrackets
• unsichtbare Zahnspangen beziehungsweise Invisalign
• farblose Bögen
• Lingualtechnik
• festsitzende Retainer
• kieferorthopädische Funktionsanalyse

Kieferorthopädie auch für Erwachsene

Eine besonders interessante Tarifleistung ist die Erwachsenen-KFO.

Exklusiv 100 leistet laut aktuellem Tarifvergleich für Erwachsene ohne Altersgrenze.

Wenn die gesetzliche Krankenversicherung nicht leistet, stehen grundsätzlich 100 Prozent bis maximal 2.000 Euro zur Verfügung.

Das ist deutlich umfangreicher als bei vielen Zahnzusatztarifen, die Erwachsenen-KFO nur infolge eines Unfalls versichern.

Keine Wartezeit

Eine klassische Wartezeit gibt es nicht.

Der Versicherungsschutz beginnt damit grundsätzlich ohne mehrmonatige Wartephase.

Das darf allerdings nicht mit Versicherungsschutz für bereits bekannte Behandlungen verwechselt werden.

Zahnstaffel Exklusiv 100

• erste 12 Monate: maximal 1.750 Euro
• erste 24 Monate: insgesamt maximal 3.500 Euro
• erste 36 Monate: insgesamt maximal 5.250 Euro
• erste 48 Monate: insgesamt maximal 7.000 Euro
• ab dem 49. Monat: keine allgemeine Begrenzung durch diese Staffel

Wie gut ist die Zahnstaffel?

1.750 Euro in den ersten zwölf Monaten sind für einen Zahnzusatztarif ordentlich.

Bei einer umfangreichen Implantatversorgung unmittelbar nach Vertragsbeginn kann die Grenze trotzdem erreicht werden.

Ab dem fünften Versicherungsjahr entfällt die allgemeine Staffelbegrenzung.

Keine Gesundheitsfragen

Eine der auffälligsten Eigenschaften des DFV ZahnSchutz ist der Verzicht auf klassische Gesundheitsfragen.

Das vereinfacht den Antrag erheblich.

Es bedeutet aber nicht, dass bereits bestehende Zahnschäden automatisch versichert werden.

Kann man DFV ZahnSchutz mit fehlenden Zähnen abschließen?

Nach dem aktuellen Tarifvergleich ist die Annahme auch bei einer unbegrenzten Anzahl fehlender Zähne möglich und es wird kein Zuschlag pro fehlendem Zahn erhoben.

Hier muss allerdings sehr genau unterschieden werden:

Die bereits fehlenden Zähne selbst sind bei einem Neuabschluss nicht mitversichert.

Auch bei Antragstellung bereits beschädigte oder erkrankte Zähne sowie bekannte, medizinisch angeratene oder bereits begonnene Behandlungen sind vom Versicherungsschutz ausgeschlossen.

Die Annahme ist damit großzügig – der Versicherungsschutz für bereits bestehende Probleme dagegen bewusst abgegrenzt.

30-Prozent-Regel ohne GKV-Vorleistung

Wird für eine gewählte Versorgung eine zustehende Vorleistung nicht erbracht oder nicht in Anspruch genommen, werden grundsätzlich pauschal 30 Prozent von den erstattungsfähigen Aufwendungen abgezogen.

Eine wichtige Ausnahme sind Implantate.

Gerade diese Ausnahme macht die Regelung interessanter als einen pauschalen Abzug über sämtliche Zahnersatzleistungen.

Was gilt beim Privatzahnarzt?

Der Tarifvergleich weist Behandlungen bei Zahnärzten ohne Kassenzulassung ausdrücklich als erstattungsfähig in tariflicher Höhe ohne Abzug eines fiktiven GKV-Anteils aus.

Das ist von der allgemeinen Regel bei einer nicht in Anspruch genommenen GKV-Vorleistung zu unterscheiden.

GOZ über 3,5-fach?

Eine Erstattung über den 3,5-fachen Höchstsatz der Gebührenordnung für Zahnärzte ist nach dem vorliegenden Vergleich nicht vorgesehen.

Wer regelmäßig Spezialisten mit Honorarvereinbarungen oberhalb dieses Satzes nutzt, sollte diesen Punkt berücksichtigen.

Beiträge DFV Exklusiv 100

• 0 bis 20 Jahre: 17,80 Euro
• 21 bis 30 Jahre: 29,30 Euro
• 31 bis 40 Jahre: 37,70 Euro
• 41 bis 45 Jahre: 43,70 Euro
• 46 bis 50 Jahre: 46,90 Euro
• 51 bis 55 Jahre: 52,00 Euro
• 56 bis 60 Jahre: 59,90 Euro
• 61 bis 70 Jahre: 67,60 Euro
• 71 bis 80 Jahre: 59,00 Euro
• ab 81 Jahre: 41,70 Euro

Alterungsrückstellungen werden nicht gebildet. Der Tarif ist nach Art der Schadenversicherung kalkuliert.

Mindestvertragslaufzeit

Für Neuabschlüsse gilt nach dem aktuellen Vergleich eine Mindestvertragslaufzeit von 24 Monaten.

Was gefällt uns besonders?

• 100 Prozent Zahnersatz
• 100 Prozent Zahnbehandlung
• Implantate und Knochenaufbau
• Inlays und Veneers
• bis 200 Euro Prophylaxe
• Bleaching im Prophylaxebudget
• 100 Prozent Schmerzausschaltung
• KFO für Kinder
• KFO auch für Erwachsene ohne Altersgrenze
• keine Wartezeit
• keine klassischen Gesundheitsfragen
• fehlende Zähne verhindern die Annahme grundsätzlich nicht

Welche Schwächen sollte man kennen?

Eine Erstattung oberhalb des 3,5-fachen GOZ-Höchstsatzes ist nicht vorgesehen.

Ohne zustehende GKV-Vorleistung kann grundsätzlich ein 30-Prozent-Abzug greifen; Implantate sind hiervon ausgenommen.

Bereits fehlende, beschädigte oder erkrankte Zähne sind bei Antragstellung nicht nachträglich versicherbar.

Das Bleaching-Budget kommt nicht zusätzlich zum Prophylaxebudget hinzu.

Alterungsrückstellungen werden nicht gebildet.

Für Neuabschlüsse gilt eine Mindestvertragslaufzeit von 24 Monaten.

Unser Fazit zum DFV ZahnSchutz Exklusiv 100

DFV ZahnSchutz Exklusiv 100 ist ein sehr umfangreicher Premiumtarif mit ungewöhnlich einfacher Annahme.

100 Prozent Zahnbehandlung und Zahnersatz, Implantate und Knochenaufbau, 200 Euro Prophylaxe sowie KFO für Kinder und Erwachsene ergeben ein starkes Gesamtpaket.

Besonders interessant finden wir den Verzicht auf klassische Gesundheitsfragen. Auch fehlende Zähne verhindern einen Antrag nicht automatisch, wenngleich die bereits vorhandenen Zahnlücken selbst nicht mitversichert werden.

Die wichtigsten Einschränkungen sind die GOZ-Grenze bei 3,5-fach und die Regelung bei fehlender GKV-Vorleistung.

Für Versicherte, die möglichst geringe zukünftige Eigenanteile und gleichzeitig einen unkomplizierten Antrag wünschen, gehört Exklusiv 100 aus unserer Sicht zu den besonders interessanten Tarifen.

Unsere Preis-Leistungs-Bewertung: sehr gut.