Zahnzusatzversicherung Gothaer MediZ Smile 85

Zahnersatz Gothaer MediZ Smile 85

Erstattungshöhe

Zusammen mit der GKV-Leistung bekommen Sie 85% des erstattungsfähigen Rechnungsbetrages. Erstattungsfähig sind medizinisch notwendige Behandlungen, die nach der Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) abgerechnet werden. Der Tarif erstattet bis zu den Höchstsätzen der GOZ. Erbringt die GKV keine Leistung, erstattet die Gothaer 50%.

Inlays

Zusammen mit der GKV-Leistung bekommen Sie 85% des erstattungsfähigen Rechnungsbetrages. Erstattungsfähig sind medizinisch notwendige Behandlungen, die nach der Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) abgerechnet werden. Der Tarif erstattet bis zu den Höchstsätzen der GOZ. Erbringt die GKV keine Leistung, erstattet die Gothaer 50%.

Implantate

Zusammen mit der GKV-Leistung bekommen Sie 85% des erstattungsfähigen Rechnungsbetrages. Zu den implantologischen Leistungen gehören auch chirurgische Leistungen (z.B. für Aufbau des Kieferknochens) sowie Vor- und Nachbehandlungen. Der Tarif beschränkt die Anzahl der Implantate nicht.

Höchstgrenzen

Während der ersten 4 Kalenderjahre ab Versicherungsbeginn des Tarifes gelten folgende Höchstgrenzen für die Erstattung: im ersten Kalenderjahr 1000 EUR, in den ersten 2 Kalenderjahren 2000 EUR, in den ersten 3 Kalenderjahren 3000 EUR und in den ersten 4 Kalenderjahren 4000 EUR. Danach gibt es keine Höchstgrenzen mehr. Für unfallbedingte Zahnersatzmassnahmen gelten keine Höchstgrenzen, wenn sich der Unfall nach Abschluss des Vertrages ereignet hat.

Zahnbehandlung Gothaer MediZ Smile 85

Erstattungshöhe

Zur Zahnbehandlung zählen konservierende Leistungen (z.B. Füllungen, Wurzelbehandlungen), chirurgische und parodontologische Leistungen. Die erstattungsfähigen Aufwendungen werden zusammen mit einer eventuellen GKV-Leistung zu 100% erstattet.

Höchstgrenzen

In den ersten 4 Kalenderjahren gelten auch für Zahnbehandlung die unter Zahnersatz genannten Höchstgrenzen.

Zahnvorsorge Gothaer MediZ Smile 85

Professionelle Zahnreinigung

Die erstattungsfähigen Aufwendungen für eine professionelle Zahnreinigung werden zu 100%, max. 170 EUR pro Kalenderjahr und max. 100 EUR pro Behandlung übernommen.

Kieferorthopädie Gothaer MediZ Smile 85

Kieferorthopädie für Kinder (KfO)

nicht versichert

Kieferorthopädie für Erwachsene (KfO)

nicht versichert

Sonstige Leistungen Gothaer MediZ Smile 85

Wartezeit

In diesem Tarif gibt es keine Wartezeiten.

Fehlende Zähne

Ein fehlender Zahn wird ohne besondere Vereinbarung mitversichert, sofern der Ersatz bei Antragstellung nicht bereits angeraten oder beabsichtigt war. Bei zwei oder drei fehlenden Zähnen gilt ein Leistungsausschluss für den Ersatz aller fehlenden Zähne. Ab vier fehlenden Zähnen wird Antrag abgelehnt. Ebenfalls abgelehnt wird ein Antrag, wenn mehr als 5 Zähne mit Zahnersatz versorgt sind (Teilkronen, Kronen, Brücken, Prothesen, Implantate).

Preisverzeichnis für Material- und Labor

Dem Tarif liegt kein Preis-/Leistungsverzeichnis für Laborleistungen zugrunde.

Alterungsrückstellungen

In diesem Tarif werden keine Alterungsrückstellungen gebildet. Für Erwachsene steigt der Beitrag im Folgemonat nach Vollendung des 21.,26.,31.,36., 41., 46.,51., 56., 61.,66., 71.,76., 81., 86.,91. und 96. Lebensjahres.

Zusatzleistungen

Aufwendungen für besondere Maßnahmen zur Schmerzausschaltung, wie Lachgas, Sedierung, Vollnarkose, Hypnose und Akupunktur, werden zu 100% bis max. 85 EUR pro Jahr übernommen, wenn sie in unmittelbarem Zusammenhang mit Zahnersatz- oder Zahnbehandlungsmaßnahmen stehen.

Sonstige Besonderheiten

Wenn bis zum Vertragsbeginn bei der Gothaer eine Zahnzusatzversicherung bei einem anderen Versicherer besteht mit mindestens 80% Erstattung für Zahnersatz, dann gelten die Erstattungsgrenzen nur für drei Kalenderjahre. Der Betrag für professionelle Zahnreinigung (170 EUR pro Jahr) kann alternativ auch für Bleachingmaßnahmen verwendet werden.

Die Allgemeinen Versicherungsbedingungen finden Sie unter AVB_MediZ_Smile_85.

Häufige Fragen zum Tarif Gothaer MediZ Smile 85

Die Antworten zu den häufigsten Fragen zum Tarif Gothaer MediZ Smile 85 finden Sie unter FAQ Gothaer MediZ Smile 85.