Zahnzusatzversicherung uniVersa uni-dent|Top 100

Zahnersatz uniVersa uni-dent|Top 100

Erstattungshöhe

Der Tarif bietet eine umfassende Erstattung von 100 % für hochwertigen Zahnersatz. Hierzu zählen prothetische Leistungen wie Kronen (auch Verblendschalen/Veneers), Brücken sowie Voll- und Teilprothesen. Die Erstattung erfolgt unter Anrechnung der Vorleistung der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) oder der Heilfürsorge. Sollte die GKV keine Vorleistung erbringen (z. B. bei Behandlung durch einen Privatarzt ohne Kassenzulassung), wird ein pauschaler Betrag von 20 % des Rechnungsbetrages als GKV-Leistung angerechnet.

Inlays

Aufwendungen für Inlays (Einlagefüllungen) werden zu 100 % erstattet. Dies umfasst Inlays aus Metall, Kunststoff oder Keramik, einschließlich moderner Verfahren wie dem CEREC-Verfahren. Auch hier erfolgt die Erstattung unter Anrechnung der GKV-Vorleistung bzw. einer pauschalen Anrechnung von 20 %, falls keine Kassenleistung erfolgt.

Implantate

Implantologische Leistungen werden zu 100 % übernommen. Der Schutz umfasst nicht nur das Implantat selbst, sondern auch die Suprakonstruktion sowie notwendige augmentative Leistungen (Knochenaufbau) mit künstlichem oder natürlichem Material. Eine mengenmäßige Begrenzung der Implantate pro Kiefer ist in den Bedingungen nicht vorgesehen.

Höchstgrenzen

In den ersten vier Kalenderjahren gelten summenmäßige Begrenzungen für alle Leistungen insgesamt: Im 1. Jahr max. 1.500 EUR, bis zum 2. Jahr max. 3.000 EUR, bis zum 3. Jahr max. 4.500 EUR und bis zum 4. Jahr max. 6.000 EUR. Ab dem 5. Kalenderjahr entfällt die Begrenzung und die Leistungen werden unbegrenzt erbracht. Bei Unfällen gelten diese Höchstsätze von Beginn an nicht.

Zahnbehandlung uniVersa uni-dent|Top 100

Erstattungshöhe

Zahnbehandlungen werden zu 100 % erstattet. Dies beinhaltet allgemeine konservierende Leistungen wie hochwertige Kunststofffüllungen (Composites), Wurzelbehandlungen (inkl. spezieller Verfahren wie elektrometrischer Längenbestimmung) und Parodontosebehandlungen (z. B. mittels PerioChip oder VECTOR-Technologie).

Höchstgrenzen

Für Zahnbehandlungen gelten die allgemeinen Leistungshöchstbeträge des Tarifs (insgesamt bis zu 6.000 EUR in den ersten vier Kalenderjahren). Nach Ablauf dieser Zeit oder wenn die Behandlung infolge eines nach Vertragsschluss eingetretenen Unfalls notwendig wird, besteht der Anspruch in unbegrenzter Höhe.

Zahnvorsorge uniVersa uni-dent|Top 100

Professionelle Zahnreinigung

Der Tarif erstattet bis zu 250 EUR pro Kalenderjahr für professionelle Zahnreinigung und Zahnprophylaxe. Mitversichert sind unter anderem die Entfernung von Zahnbelägen und Zahnstein, die Reinigung von Zahnzwischenräumen, die Erstellung eines Mundhygienestatus sowie Fluoridierungen und Kariesrisikodiagnostik. Eine GKV-Vorleistung ist hierfür nicht erforderlich.

Kieferorthopädie uniVersa uni-dent|Top 100

Kieferorthopädie für Kinder (KfO)

Für Kinder und Jugendliche bis zur Vollendung des 21. Lebensjahres werden 100 % der Kosten für Kieferorthopädie erstattet, bis zu einem Rechnungsbetrag von insgesamt 3.000 EUR während der Vertragslaufzeit. Die Leistung erfolgt unabhängig von der kieferorthopädischen Indikationsgruppe (KIG) und umfasst auch Extras wie Mini-Brackets oder unsichtbare Zahnspangen (Aligner).

Kieferorthopädie für Erwachsene (KfO)

Bei Erwachsenen ab dem 21. Lebensjahr besteht Versicherungsschutz für Kieferorthopädie ausschließlich dann, wenn die Behandlung infolge eines Unfalls medizinisch notwendig wird. In diesem Fall entfällt die Altersgrenze und die Erstattung beträgt ebenfalls 100 % bis zu 3.000 EUR.

Sonstige Leistungen uniVersa uni-dent|Top 100

Wartezeit

Ein wesentlicher Vorteil des Tarifs ist der Verzicht auf Wartezeiten. Der Versicherungsschutz beginnt sofort mit dem im Versicherungsschein angegebenen Zeitpunkt (Sofortschutz ab dem ersten Tag), sodass Leistungen direkt nach Vertragsabschluss in Anspruch genommen werden können.

Fehlende Zähne

Der Versicherungsschutz erstreckt sich auf alle bei Vertragsabschluss vorhandenen Zähne und dauerhaften Zahnersatz. Ausdrücklich ausgeschlossen sind jedoch Zähne, die bei Vertragsschluss bereits fehlen und noch nicht dauerhaft ersetzt sind, sowie Behandlungen, die vor Beginn des Versicherungsschutzes bereits begonnen haben oder angeraten waren.

Preisverzeichnis für Material- und Labor

Im Rahmen der tariflichen Leistungen werden auch die zugehörigen Material- und Laborkosten (zahntechnische Leistungen) sowie die damit verbundenen Behandlungskosten zu 100 % erstattet. Für die Anrechnung auf die Jahreshöchstsätze ist das Kalenderjahr maßgeblich, in dem die Materialien eingegliedert werden.

Alterungsrückstellungen

Der Tarif wird ohne Alterungsrückstellungen kalkuliert. Dies bedeutet, dass der Beitrag zu Beginn besonders günstig ist, jedoch planmäßig steigt, wenn die versicherte Person eine neue Altersgruppe erreicht (z. B. mit 21, 26, 31, 36 Jahren usw.).

Zusatzleistungen

Zu den umfangreichen Zusatzleistungen gehören schmerzlindernde Maßnahmen wie Vollnarkose, Akupunktur oder Hypnose. Zudem werden bis zu 250 EUR alle zwei Kalenderjahre für Bleaching (Zahnaufhellung) erstattet. Eine Innovations- und Zukunftsgarantie stellt sicher, dass auch künftige medizinische Methoden mitversichert sind und Leistungsänderungen der GKV den Schutz nicht schmälern.

Sonstige Besonderheiten

Die universa verzichtet auf das ordentliche Kündigungsrecht für diesen Tarif. Die Mindestvertragsdauer beträgt zwei Jahre; danach kann der Versicherungsnehmer den Vertrag jederzeit zum Ende eines Monats kündigen.

Die Allgemeinen Versicherungsbedingungen finden Sie unter AVB_uni_dent_Top_100.

Häufige Fragen zum Tarif uniVersa uni-dent|Top 100

Die Antworten zu den häufigsten Fragen zum Tarif uniVersa uni-dent|Top 100 finden Sie unter FAQ uniVersa uni-dent|Top 100.